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2016年2月21日 星期日

減肥就是減不下來...



「減肥就是減不下來啊…」

診間桌旁的陳先生,對於因為高血壓合併肥胖的狀況,有種莫可奈何。

「到底要怎麼減?」

也許瞭解疾病和肥胖有關,抱持已久的疑問,再一次問向醫師

「我在多少年前,體重曾經是多少多少…」

精準的歲數與體重數目,在對面的我,也從中感受到自信的語氣。

「可是現在就是減不下來啊」

陳先生不知有意還是無意,中間過程沒有特別提及,又一次的跟我說這句話。

「醫師,能跟我說吃什麼,或是怎麼運動嗎?」

其實這個問題,很多人有同樣的疑問,有少部分人,其實是因為生病了,所以造成體態改變與體重上升,像是內分泌或是藥物的副作用,使得新陳代謝與食慾有所影響。但是多數人,最主要的因素,依然是「多吃少動」,亦即「攝取熱量過多,伴同消耗熱量過少」。

源頭不解決,便無法根治


台灣人最喜歡講「斷根」,民眾希望醫師治病,治療出發點,不單只治療症狀,而是要能治療病根,才是有效,避免一再復發。那麼,肥胖者的多吃少動生活,就是每天不停累積肥胖本錢的源頭。倘若沒有改變生活型態,就是正在不停的製造肥胖這問題。也就是說,想要斷根,就是要破除多吃少動這件事

可能會有人不服氣直接向筆者抗議:
「我明明就吃很少,為什麼還是胖?」
「我運動量很大,但是為什麼一樣沒有用?」

這就是掉入了單一思考模式,因為身體是活的生命體,你吃過少,它便會感受身體處在能量不足的環境,身體會減少能量消耗,並且成為容易吸收能量的狀態,以度過「惡劣」環境。所以吃太少的人,時間沒出幾天,便會發現體重下降漸趨平緩,並且,一吃回原本份量就很容易復胖。

運動量很大的人,則必須看其中的內容,根據生理知識以推估熱量消耗狀況,然而很重要的事情,有些人擁有「有運動,就不用怕吃太多」之可怕錯誤想法,這是因為拜現代經濟體系,熱量取得已經是相當簡單的事情之一,所以攝取超過運動所消耗的熱量真的是易如反掌

這中間,有非常多的細節要去審視,飲食有食材烹煮進食順序餐點頻率運動前後營養素比例的學問,還必須合乎個人的喜好環境與成長文化。運動則有強度動作時間次數組數中間休息間隔順序以及飲食搭配等課題。

了解自己的習慣以及體質,並且接受初步的治療觀察效果與感受,才能持續擬定減肥計畫,進而達到健康的生活方式


單一的食物種類、運動項目


「無法解決問題。」

傳統長輩過去資訊封閉、交流有限,現代網路世代則資訊傳播、無遠弗屆,但是在肥胖症上,兩種世代,卻有驚人相似點,就是「不想仔細思考為什麼會變胖」。

這其實有跡可尋,畢竟過去學校教育,對於飲食、運動以及肥胖的著墨實在很少,以致於出社會後,甚至還在學校內,演變成沒有能力去思考這整件事情。自然的,人們渴望簡單的解答與解決方案,於是乎,出現了「蘋果減肥法」、「只要會這一招,練就人魚線」等講求簡單方式的手法,它會很快的風行,因為消費者認為找到「快速有效的方法」,並且該元素總有能達到那麼一點效果,但很快就會沒落,因為效果無法長久,整個事情沒有想像中這麼簡單。但重點是,肥胖之根本原因,假若始終沒有被發現,那要怎麼解決問題?


裝睡的人叫不醒,假裝或真的沒看到問題的人也解決不了事情


追求美食是人之本性,許多人卻陷於滿足味覺享受而毫無節制;舒適便捷的交通與電腦是生活所需,不少人卻因此喪失了基本動作控制的能力而酸痛不斷;日新月異的科技產品讓我們跟上資訊潮流,但大眾卻因此離不開各式螢幕,對於自己身體忽視警訊也失去審視。

所以,到頭來,我們看到,許多人不願意發現問題,連問題都不願意面對,自然所衍生出的解決方案效果就不甚滿意,現在要去考慮的,就是感性與理性上,都能接受的說詞與方法


最好的減肥商品:觀念與啟發吸收新知的心態


減肥是破除原本的多吃少動,便是從平常的生活習慣下手,逐漸成為健康飲食與規律運動的生活型態。也就是,如果能把需要的知識正向的態度足夠的技巧,讓病患或民眾習得,使得平日一直受惠,那就是最棒的減肥商品(當然,如果社會環境能夠與時俱進也很重要)。然而,你這樣要商人怎麼賣錢?目前,除了代餐,就是取代飲食的一部份,就好比改變了生活,除此之外,有什麼單一商品是成功的仙丹嗎?
沒有的,但是,就在傳統市場或是超級市場裡,即有可以減肥的商品,它們就是豐富的蔬果,足量的豆魚肉蛋奶,以及適當的全穀根莖類,也就是每天要看到的盤中飧,即為改變體重的第一關鍵。




同樣的,有沒有特定的運動可以減肥?說有也是有,能夠動用全身大肌群、多關節的運動,在神經傳導、熱量消耗、組織修復與強化上,便有很好的效果。然而,單一固定的運動容易乏味,相信讀者也聽過別人想要早上起來慢跑,跑了兩次就沒有再繼續下去,同樣的現象也發生在肌力訓練上。假如,運動沒有從中獲得正向回饋,只感受到不舒服、艱困及無聊,那麼就很難培養出規律運動的習慣。所以,若能夠向專業人士如運動教練或是物理治療師,學習,有氧與肌力訓練的項目,培養自主運動技巧與習慣,讓「運動是使飲食控制持續有效」的這件事情得以延續下去,就是減肥的第二關鍵了




聽到有用的實話,實屬難能可貴


這中間,每個人都有自己的生活,各自的喜好,也都有各自的生活困難處,意味著,專業人士,像是醫師、營養師以及運動教練,會需要聆聽民眾的生活情形,然後給予專屬的實用建議。但是,不只是單純像上課般講述以上內容,要能夠做到吸引注意力,還需引發動機,使民眾確實面對生活,進而從中檢視並學習,之後才可能發生有效的減肥。

無論是學者還是民眾,這乃為學習的優勢, 別人只知道什麼是對的, 但喜愛學習的人得以往下看,他不僅知道什麼是對的,而且也知道「是什麼時候才變得對」。




開始學以致用,便開始提昇自己


肥胖者,對於還不知道該如何著手的,建議可以利用各醫療院所的減重諮詢門診,先排除內分泌與藥物之狀況,再從生活中,發現屬於自己的良方,有飲食的部分,也會有運動的部分。專業人士,他的工作與能力自然要幫助大家,找到屬於自己的起點,並設定目標,逐漸臻於良好健康狀態!